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新聞分享



夜間發熱、狂冒汗,別只顧著開風扇、調冷氣降溫,當心是淋巴癌症狀!一名52歲的男性,最近持續發燒、夜間盜汗,一開始還以為是男性更年期症狀,看過泌尿科、家醫科都找不出病因,轉診至感染科一檢查才發現竟是罹患復發或頑固型周邊T細胞淋巴瘤(PTCL)。

馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志表示,淋巴癌是源發自淋巴組織的一種惡性腫瘤,依細胞型態可區分為何杰金氏病以及非何杰金氏淋巴瘤,PTCL則屬於一種少見T細胞非何杰金氏淋巴瘤。

根據統計,台灣平均每年新增約330名PTCL患者,且有逐年增加趨勢,因細胞型態種類複雜、多為急速惡化型,一旦復發或轉移,3年整體存活率僅18%。

PTCL常延誤確診!張明志說,淋巴癌與其它癌症不同於發生位置和型態多變,光PTCL就多達16種,發病時徵兆多,經常難以在第一時間判定,有人因濕疹久治不癒才發現,還有30歲輕熟女覺得肚子變胖而努力減重,後來才發現淋巴瘤長於肝脾,肚子才腫大。

醫師提醒,一旦出現「腫」全身或局部如頸部、腋下等表淺淋巴無痛性腫大、「燒」不明發熱或高燒38℃持續2周以上、「汗」夜間盜汗、「瘦」6個月內體重減輕超過3至5%、「累」經常感覺疲倦及「塞」鼻塞似鼻竇炎,一碰就出血等症狀,即需盡快就醫檢查。

張明志說,PTCL疾病特殊,藥物選擇有限,一線治療以傳統化療藥物多重搭配為主,但傳統化療毒性強,特別是淋巴瘤好發年齡約55歲以上,即便一開始判定可以移植,化療後再復發,也可能難以承受治療的折磨。

張明志指出,目前已有新型葉酸抑制劑的化療藥物Pralatrexate問世,較傳統藥物更能針對癌細胞進入細胞內,增長作用時間,加上毒性較傳統多種藥物組合的化療低,有助患者順利熬完療程,增加骨髓移植機會。

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馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志表示,淋巴癌是源發自淋巴組織的一種惡性腫瘤,依細胞型態可區分為何杰金氏病以及非何杰金氏淋巴瘤,PTCL則屬於一種少見T細胞非何杰金氏淋巴瘤。

根據統計,台灣平均每年新增約330名PTCL患者,且有逐年增加趨勢,因細胞型態種類複雜、多為急速惡化型,一旦復發或轉移,3年整體存活率僅18%。

PTCL常延誤確診!張明志說,淋巴癌與其它癌症不同於發生位置和型態多變,光PTCL就多達16種,發病時徵兆多,經常難以在第一時間判定,有人因濕疹久治不癒才發現,還有30歲輕熟女覺得肚子變胖而努力減重,後來才發現淋巴瘤長於肝脾,肚子才腫大。

醫師提醒,一旦出現「腫」全身或局部如頸部、腋下等表淺淋巴無痛性腫大、「燒」不明發熱或高燒38℃持續2周以上、「汗」夜間盜汗、「瘦」6個月內體重減輕超過3至5%、「累」經常感覺疲倦及「塞」鼻塞似鼻竇炎,一碰就出血等症狀,即需盡快就醫檢查。

張明志說,PTCL疾病特殊,藥物選擇有限,一線治療以傳統化療藥物多重搭配為主,但傳統化療毒性強,特別是淋巴瘤好發年齡約55歲以上,即便一開始判定可以移植,化療後再復發,也可能難以承受治療的折磨。

張明志指出,目前已有新型葉酸抑制劑的化療藥物Pralatrexate問世,較傳統藥物更能針對癌細胞進入細胞內,增長作用時間,加上毒性較傳統多種藥物組合的化療低,有助患者順利熬完療程,增加骨髓移植機會。





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